膵臓がんの全体の5年生存率は11.8％と最も質（たち）の悪いがんの一つです。がんが膵臓の内部にとどまって、リンパ節に転移をしていない状態をステージ1（I期）と言いますが、がんの大きさが1～2cmであれば5年生存率は50.0％、さらに1cm以下であれば5年生存率は80.4％と良好な治療成績が得られています（日本膵臓学会調査、膵癌診療ガイドライン（2022年版））。その一方で、ステージ1や2cm以下で発見される早期膵臓がんは全体の5％に過ぎず、そのうちの75%の方は無症状とされています。これらのことからは、無症状であってもいかに早く、2cm以下の小さいうちに（とりわけ1cm未満で）がんを見つけられるかが、膵臓がん克服のカギになることが示されています。

そこで当院では膵臓がんの早期発見を目的に膵臓がんに特化した検診を始めることにいたしました。

1. 検査内容

   膵臓がんの腫瘍マーカー検査（血液検査）

   CA-19-9、DUPAN-2、APOA2アイソフォーム

   腹部超音波検査

   腹部MRI（MRCP）検査

2. 料金

   ¥48,950円（税込）

1. 検査内容

   PET-CT検査

2. 料金

   ¥73,800円（税込）

   注射した検査薬（FDG）ががん病変や炎症部位に集まり、がんの検知、とりわけ早期がんの診断にも有用とされる検査です。絶食などの前もった処置が必要な検査のため、オプションとしてお受けになる場合には2日間にわたる健診となります。

1. 血液検査（膵臓がんの腫瘍マーカー）

   CA19-9： 最も有用性が高いとされ、広く臨床の場で用いられている膵臓がんのマーカーです。
   DUPAN-2： CA19-9の弱点を補うことで、よく利用されている膵臓がんのマーカーです。
   APOA2アイソフォーム： 2024年2月1日に保険収載された最も新しい膵臓がんのマーカーです。既存のCA19-9やCEAでは捉えきれない、比較的早期の膵臓がんの検知が期待されるものです。

2. 腹部MRI（MRCP）検査（以下の実際のMRIや超音波画像とその解説もご参照ください。）

   MRIは放射線被ばくのない検査です。当院では膵臓はもとより腹部臓器全体のチェックを行います（骨盤内の臓器は検査ができません）。また血管内造影剤を用いることなく、膵臓の膵液を流す管（膵管）や胆汁を溜めたり（胆嚢）流したりする管（胆管）を描出する手法（MRCP）により、早期の膵臓がんのチェックを行います。
   検査はトンネル状の狭い空間に臥床した状態で行われ、約30分程度の時間で終了します。MRI検査ができない方については別記をご覧ください。

3. 腹部超音波検査

   苦痛はなく安全性の高い検査で、膵臓はもとより腹部臓器に加えて骨盤内臓器のチェックも行えます。特に膵臓については熟練した技師による精密検査を行います。

腹部MRI（MRCP）ならびに腹部超音波検査については、検査終了後に当院放射線科常勤の蒲田敏文医師が画像を読影（診断）し、その後直接ご本人に説明を行います。

蒲田医師は2024年3月まで、国立金沢大学 医薬保健学域医学類（旧医学部）放射線科教授や、金沢大学附属病院長を務めた後に当院に赴任し、膵臓領域の画像診断については豊富な経験をお持ちです。肩書によらず、とても話しやすく気さくな人柄です。検査結果についてもお気軽にご質問ください。

画像診断以外のご説明やご質問などは、健診センター長の善田貴裕医師（日本内科学会：総合内科専門医、日本消化器病学会：消化器病専門医）が担当いたします。

万が一、健診で異常が認められ、治療や経過観察が必要と判断された場合にも、当院の地域連携室を通じて、ご希望の全国どこの医療機関へ、画像所見（CD-R）を含めた健診結果を診療情報提供書（紹介状）として作成し、郵送いたします。

もちろん、当院での精密検査や手術を含めた治療や経過観察も可能ですし、当院は国立金沢大学附属病院の「革新的膵がん医療研究開発センター」とも連携しておりますので、同院での治療や経過観察も可能です。

当院の検診で使用するMRI（MRCP）検査がどのようにがんをみつけるのか。