病院指標
病院情報公開について
病院情報の公表
平成29年度(29年4月1日～30年3月31日)に退院した患者さんの疾患、手術、病態などについての情報です。各指標は厚生労働省から指定された項目です。
急性期病棟のみの情報ではなく、一度でも急性期病棟(DPC対象病棟)に入院したことのある患者さん(※一部除外あり下記参照)が対象で、平均在院日数には急性期以外の病棟(地域包括、回復期、療養)も含まれています。
全国平均は急性期のみの病院が多いため、介護・地域包括・医療療養病棟を有する当院では、長期療養を要する疾患は全国より長めとなっています。詳しくは、各診療科のコメントをご参照ください。
- 対象患者；当院をH29年4月1日～H30年3月31日までに一般病棟（急性期病棟）に1回以上入院した退院患者
※対象外患者 ①自費診療・労災・交通事故等の医療保険以外の患者
②一入院期間内に急性期病棟での入院が無い患者
③入院後24時間以内に死亡した患者 - 患者数；総数5,038人
※各指標の患者数が10未満（0～9）の数値の場合は、－(ハイフン)を記入としてあります。（厚生労働省指定）
- 患者カウントの方法；集計期間内に同一人物が複数回入退院した場合、述べ患者数として数えます。
（例）浅野花子さん、4／1入院、4／3退院、
10／1再度入院、10／31退院→患者数は『2人』となります。
- 平均在院日数 ；急性期以外の病棟も含む入院日から退院日までの日数（入院日数の平均）
※地域包括、回復期病棟、療養病棟に入院していた期間も入院日数に含みます。
（例）
急性期4／1～4／30→30日
回復期5／1～5／31日→31日
在院日数は30日＋31日＝61日となります。
よって、回復に時間を要する疾患「脳梗塞」、「大腿骨頸部骨折」「誤嚥性肺炎」「慢性腎不全」などは急性期だけの病院および全国平均と比較すると入院期間が長くなっています。 - 各指標の転院率
転院：退院先が「他の病院・診療所への転院（入院）」となる場合です。
転院率分母 ①診断群分類（DPC）別患者数等
：各DPCコード別の全退院患者数
②診療科別主要手術別患者数等
：各手術別の全退院患者数
③脳梗塞のICD10別患者数等
：各ICD10別の全退院患者数
④その他（DIC、敗血症、術後合併症等の発生率）
：全退院患者数
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類（DPC）別患者数等（診療科別患者上位5位まで）
（※診断群分類（DPC）とは患者の病名と行われた医療行為等の組み合わせにより、様々な状態の患者を分類するもので、14桁で形成されています。） - 初発の5大癌のUICC病期分類別ならびに再発患者数
（※定義等については患者数下のコメント欄をご参照下さい。） - 成人市中肺炎の重症度別患者数等
（※定義等については患者数下のコメント欄をご参照下さい。） - 脳梗塞のICD10別患者数
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別症例数上位5位まで）
- その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
（※定義等については患者数下のコメントをご参照下さい。）
平成29年度 浅ノ川総合病院 病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 38 | 94 | 132 | 185 | 307 | 379 | 913 | 1433 | 1122 | 435 |
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x00x | 誤嚥性肺炎 | 134 | 21.15 | 20.83 | 4.48 | 84.49 | |
| 110310xx99xx0x | 腎臓または尿路の感染症 | 63 | 15.95 | 12.34 | 3.17 | 80.41 | |
| 060340xx03x00x | 胆管（肝内外）結石、胆管炎 | 58 | 20.55 | 10.61 | 5.17 | 74.14 | |
| 150010xxxxx0xx | ウイルス性腸炎 | 43 | 7.16 | 5.50 | 0.00 | 66.33 | |
| 050130xx99000x | 心不全 | 36 | 23.56 | 17.71 | 8.33 | 89.08 |
内科では、誤嚥性肺炎が1位となりました。上位疾患では高齢の患者さんが多く入院されています。上位疾患の平均在院日数が全国平均よりも長い理由として、急性期病棟での治療終了後、回復期(地域包括病棟),慢性期(療養病棟)等で加療を継続する患者さんが多かったことが挙げられます。上位疾患は高齢者が多く罹患する疾患が多く、平均年齢の高い疾患がほぼ上位を占める結果となりました。
小児科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010230xx99x00x | てんかん | 26 | 2.96 | 6.32 | 0.00 | 9.92 | |
| - | - | - | - | - | - | - | |
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当院の小児科の特徴として、特にてんかんに力を入れており、ビデオ脳波モニタリング、高分解能撮影が可能な3T(テスラ)-MRI検査、PETやSPECTなどの核医学検査を行い、正確な診断に努めています。てんかんの確定診断については他の医療機関からの紹介も積極的に受け入れており、2泊3日のビデオ脳波モニタリング入院が必要なため、1位となりました。また、現在、県内外4病院小児科の遠隔脳波判読を行い、地域のてんかん診療も担っています。
※2位以降は件数が10件に満たないため表示してありません。
※2位以降は件数が10件に満たないため表示してありません。
外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060035xx99x60x | 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 | 22 | 7.59 | 4.47 | 0.00 | 53.73 | |
| 060330xx02xxxx | 胆嚢疾患（胆嚢結石など） | 21 | 7.00 | 6.64 | 0.00 | 59.71 | |
| 060210xx99000x | ヘルニアの記載のない腸閉塞 | 19 | 9.16 | 8.98 | 0.00 | 67.26 | |
| 060150xx03xxxx | 虫垂炎 | 18 | 6.78 | 5.56 | 0.00 | 39.11 | |
| 060035xx99x70x | 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 | 14 | 4.71 | 4.88 | 0.00 | 73.21 |
国内のがん統計上の大腸癌の罹患率は、男女合わせると2位（2016年）となっており、当院でも大腸癌の患者さんは多く、外科においては1位と5位が結腸の悪性腫瘍疾患の患者さんとなりました。1位と5位の違いは、化学療法の薬の種類によるものであり、結腸の悪性腫瘍として合算すると他疾患の件数を大きく上回ります。
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx01xxxx | 股関節大腿近位骨折 | 73 | 60.85 | 27.09 | 10.96 | 84.44 | |
| 160690xx97xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）（手術あり） | 30 | 33.77 | 19.09 | 0.00 | 78.3 | |
| 160690xx99xx0x | 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）（手術なし） | 23 | 51.83 | 19.94 | 0.00 | 80.48 | |
| 160760xx97xx0x | 前腕の骨折 | 23 | 5.91 | 5.21 | 0.00 | 54.43 | |
| 070350xx99xxxx | 椎間板変性、ヘルニア | 15 | 17.8 | 8.83 | 0.00 | 58.13 |
1～3位は高齢者の方が多く受傷する疾患です。そのため、急性期病棟での治療終了後、在宅復帰を目標とし、回復期(回復期リハ病棟、地域包括病棟)にて,リハビリを中心とする加療を継続する患者さんが多いことが平均在院日数が全国平均より長くなっている理由に挙げられます。
2位と3位の違いは、手術を行った（2位）か行っていない（3位）かによるものです。
2位と3位の違いは、手術を行った（2位）か行っていない（3位）かによるものです。
形成外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160200xx0200xx | 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。） | 10 | 6.1 | 5.60 | 0.00 | 30.1 | |
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1位はスポーツ等で受傷した学生さんや若い方が多いため、平均年齢が低くなっています。
※2位以降は件数が10件に満たないため表示してありません。
※2位以降は件数が10件に満たないため表示してありません。
脳神経外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010010xx99030x | 脳腫瘍 | 75 | 8.88 | 9.59 | 62.67 | 70.15 | |
| 010230xx99x00x | てんかん | 54 | 3.33 | 6.32 | 0.00 | 33.07 | |
| 160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷（手術なし） | 23 | 11.22 | 7.34 | 0.00 | 55.57 | |
| 160100xx97x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷（手術あり） | 20 | 16.00 | 9.68 | 0.00 | 74.65 | |
| 010040x099x00x | 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） | 16 | 75.13 | 19.10 | 6.25 | 65.63 |
1位の脳腫瘍は主に定位放射線治療(ガンマナイフやノバリス)を行う患者さんが多くなっています。（ただし、ガンマナイフは短期滞在入院基本料により算定しているため、当集計には未掲載）
ガンマナイフやノバリスは開頭手術に比べ手術侵襲が少なく、平均在院日数も短くなっています。特にてんかん、脳腫瘍の治療は、他の医療機関からの紹介が多く、積極的に受け入れています。
2位のてんかんで、当院ではてんかんセンターを設けており専門的診断から外科的治療まで実施しています。
ガンマナイフやノバリスは開頭手術に比べ手術侵襲が少なく、平均在院日数も短くなっています。特にてんかん、脳腫瘍の治療は、他の医療機関からの紹介が多く、積極的に受け入れています。
2位のてんかんで、当院ではてんかんセンターを設けており専門的診断から外科的治療まで実施しています。
産婦人科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 120060xx01xxxx | 子宮の良性腫瘍（摘出術等の手術あり） | 25 | 7.96 | 9.91 | 0.00 | 42.32 | |
| 120260xx01xxxx | 分娩の異常 | 17 | 9.12 | 9.67 | 0.00 | 31.00 | |
| 120090xx97xxxx | 生殖器脱出症 | 16 | 8.31 | 9.27 | 6.25 | 71.56 | |
| 120060xx97xxxx | 子宮の良性腫瘍（塞栓術等の手術あり） | 13 | 4.31 | 4.82 | 7.69 | 40.46 | |
| 120170xx99x0xx | 早産、切迫早産 | 13 | 16.08 | 20.41 | 15.38 | 31.69 |
1位、4位は子宮筋腫となりました。手術は開腹による手術のほか、UAE（子宮動脈塞栓術）といって、カテーテルと呼ばれる細い管を用いて、子宮筋腫に血液を送る動脈をふさぐ血管内治療法があります。開腹手術に比べ手術侵襲が少ないため、入院期間も短くなっています。1位と4位の違いは、手術の術式の違いとなります。
眼科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020210xx01x0xx | 網膜血管閉塞症 | 11 | 6.73 | 11.31 | 0.00 | 61.18 | |
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眼科は短期滞在入院基本料での算定や地域包括病棟での受け入れが多いため、一般病棟でのDPC指標としては表れにくくなっていますが、実際には手術が必要な患者さんの紹介が多く、積極的に受け入れています。(診療科別主要手術別患者等で確認できます)
どの疾患も平均在院日数が短いのが特徴です。
※2位以降は件数が10件に満たないため表示してありません。
どの疾患も平均在院日数が短いのが特徴です。
※2位以降は件数が10件に満たないため表示してありません。
耳鼻咽喉科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 030400xx99xxxx | 前庭機能障害 | 23 | 6.17 | 5.15 | 0.00 | 64.09 | |
| 030350xxxxxxxx | 慢性副鼻腔炎 | 16 | 7.06 | 7.23 | 0.00 | 58.50 | |
| 030428xxxxxxxx | 突発性難聴 | 12 | 11.58 | 9.18 | 0.00 | 55.67 | |
| 030230xxxxxxxx | 扁桃、アデノイドの慢性疾患 | 10 | 7.70 | 8.01 | 0.00 | 20.30 | |
| - | - | - | - | - | - | - |
1位はめまいを主症状とした前庭神経障害の患者さんで、時間外でも多数受け入れています。
※5位は件数が10件に満たないため表示してありません。
※5位は件数が10件に満たないため表示してありません。
脳神経内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060x2990401 | 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）（エダラボン（脳保護剤）処置あり、副傷病なし） | 33 | 30.45 | 16.38 | 0.00 | 71.18 | |
| 010230xx99x00x | てんかん | 20 | 7.20 | 6.32 | 0.00 | 43.05 | |
| 010060x2990411 | 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）（エダラボン（脳保護剤）処置あり、副傷病あり） | 17 | 43.94 | 18.34 | 17.65 | 76.12 | |
| 030400xx99xxxx | 前庭機能障害 | 15 | 3.13 | 5.15 | 0.00 | 65.27 | |
| 010040x099x00x | 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） | 11 | 29.91 | 19.10 | 0.00 | 75.45 |
急性期の脳梗塞の患者数が1位と3位にとなりました。1位と3位の違いは、副疾患の有無（1位が無、3位が有）となります。平均在院日数が全国平均より長かった理由として、急性期病棟での治療終了後、回復期(地域包括病棟),慢性期(療養病棟)等で加療を継続する患者さんが多かったことが挙げられます。2位はてんかんで、当院はてんかんの専門的診断から外科的治療まで実施できる北陸3県では唯一の医療機関であり、小児科、脳神経外科と連携しながら、てんかんの確定診断のためのビデオ脳波モニタリング検査入院、発作時の緊急入院等の患者さんの紹介を含め積極的に受け入れています。
泌尿器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110070xx02020x | 膀胱腫瘍 | 39 | 7.67 | 7.64 | 0.00 | 74.23 | |
| 110080xx97x00x | 前立腺の悪性腫瘍 | 21 | 4.00 | 6.18 | 0.00 | 71.76 | |
| - | - | - | - | - | - | - | |
| - | - | - | - | - | - | - | |
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1位は膀胱腫瘍となりました。早期では内視鏡（膀胱鏡）による手術が可能であり、手術侵襲が少なくなります。その際に膀胱に直接抗がん剤を注入することで、手術単独よりも高い治療効果が期待できます。
2位の前立腺の悪性腫瘍は男性疾患となりますが、男性の罹患する癌の中で増加傾向にあります。当院では、ホルモン療法のほか、ノバリスによる定位放射線治療も行っています。
※3位以降は件数が10件に満たないため表示してありません。
2位の前立腺の悪性腫瘍は男性疾患となりますが、男性の罹患する癌の中で増加傾向にあります。当院では、ホルモン療法のほか、ノバリスによる定位放射線治療も行っています。
※3位以降は件数が10件に満たないため表示してありません。
腎臓内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x00x | 誤嚥性肺炎 | 23 | 21.65 | 20.83 | 8.70 | 87.00 | |
| 110280xx99000x | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 | 20 | 36.75 | 12.23 | 15.00 | 70.80 | |
| 150010xxxxx0xx | ウイルス性腸炎 | 13 | 6.54 | 5.50 | 0.00 | 60.46 | |
| - | - | - | - | - | - | - | |
| - | - | - | - | - | - | - |
1位は誤嚥性肺炎です。当院の透析患者は入院、外来併せて約200人であり、急性増悪等で入院されることが多くありますが、合併症として誤嚥性肺炎も多くなっています。また、2位の慢性腎不全では、透析は通常、週に3回の通院が必要であるため、急性期の治療終了後、地域包括病棟や療養病棟で加療を継続する患者さんが多く、平均在院日数が長くなっています。
※4位以降は件数が10件に満たないため表示してありません。
※4位以降は件数が10件に満たないため表示してありません。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 19 | - | - | - | 28 | 20 | 1 | 7 |
| 大腸癌 | - | 12 | 24 | 23 | 16 | 54 | 1 | 7 |
| 乳癌 | - | 15 | - | - | - | 20 | 1 | 7 |
| 肺癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 7 |
| 肝癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 7 |
定義1：Stage（ステージ）とは、癌がどれくらい進行しているのかという進行度合を意味しています。ステージの判定は①がんの大きさ（広がり）、②リンパ節への転移の有無、③他の臓器への転移の3つを基準としており、ステージⅣが最も進行していることになります。
定義2：「初発」とは、当院において、当該腫瘍の診断、診断と初回治療（一連の治療含む）を実施した場合で、一連の治療とは、治療計画後再評価までの間に行われる治療を総括して指します。例えば、手術後、化学療法4クールを行った後再評価、という事例であれば、これら全てが一連の治療（入院回数は問わない）となります。
当院では大腸癌、胃癌の患者さんが多く、特に胃癌では早期の患者さんが多いという結果でした。早期発見のため検診は大切です。
定義2：「初発」とは、当院において、当該腫瘍の診断、診断と初回治療（一連の治療含む）を実施した場合で、一連の治療とは、治療計画後再評価までの間に行われる治療を総括して指します。例えば、手術後、化学療法4クールを行った後再評価、という事例であれば、これら全てが一連の治療（入院回数は問わない）となります。
当院では大腸癌、胃癌の患者さんが多く、特に胃癌では早期の患者さんが多いという結果でした。早期発見のため検診は大切です。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 16 | 16.19 | 61.44 |
| 中等症 | 64 | 22.56 | 82.02 |
| 重症 | 13 | 18.23 | 85.85 |
| 超重症 | - | - | - |
| 不明 | - | - | - |
定義1：対象年齢：20歳以上(成人)
定義2：市中肺炎：病院や施設外で日常生活をしていた人に発症した肺炎のことで、院内や施設内での発症は含みません。
定義3：重症度：身体所見、年齢による肺炎の重症度分類（A-DROPシステム）により、年齢性別や血液中の酸素濃度、脱水症状の有無、意識障害の有無等で分類しています。
当院では中等症の患者さんが多い結果となりました。特に高齢者は重症化しやすいため、重症度が上がるとともに平均年齢も上がっています。
定義2：市中肺炎：病院や施設外で日常生活をしていた人に発症した肺炎のことで、院内や施設内での発症は含みません。
定義3：重症度：身体所見、年齢による肺炎の重症度分類（A-DROPシステム）により、年齢性別や血液中の酸素濃度、脱水症状の有無、意識障害の有無等で分類しています。
当院では中等症の患者さんが多い結果となりました。特に高齢者は重症化しやすいため、重症度が上がるとともに平均年齢も上がっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 168 | 47.57 | 75.72 | 9.78 |
| その他 | 16 | 42.69 | 75.06 | 0.54 |
定義1：（－)．は件数が10件未満を表します。
定義2：「3日以内」．発症した日から受診されるまでの日数です。
定義3：転院率．転院患者数／各ICD10（疾患)ごとの患者数
定義4：転院．退院先が他の病院・診療所への転院（入院）となった場合をいいます。
当院の脳梗塞は平均在院日数が長い傾向ですが、これは当院がケアミックス型の病院という特性上、麻痺が残った患者さんなどは急性期→回復期→慢性期病棟と院内で転棟しそれぞれの病期にあったリハビリを中心に加療を継続されることが多いためです。
定義2：「3日以内」．発症した日から受診されるまでの日数です。
定義3：転院率．転院患者数／各ICD10（疾患)ごとの患者数
定義4：転院．退院先が他の病院・診療所への転院（入院）となった場合をいいます。
当院の脳梗塞は平均在院日数が長い傾向ですが、これは当院がケアミックス型の病院という特性上、麻痺が残った患者さんなどは急性期→回復期→慢性期病棟と院内で転棟しそれぞれの病期にあったリハビリを中心に加療を継続されることが多いためです。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） | 158 | 0.53 | 1.21 | 0.00 | 64.85 | |
| K678 | 体外衝撃波胆石破砕術 | 28 | 2.29 | 18.82 | 0.00 | 62.18 | |
| K6182 | 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） | 27 | 30.59 | 111.48 | 33.33 | 84.96 | |
| K6532 | 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層） | 25 | 0.76 | 7.56 | 0.00 | 69.96 | |
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 23 | 2.70 | 42.09 | 8.70 | 81.09 |
内科では、大腸ポリープ切除術が1位となりました。大腸ポリープ切除術は結腸（S状結腸、横行結腸、上行結腸、下行結腸）、直腸、盲腸等のポリープ切除術になります。また、2位の体外衝撃波胆石破砕治療は、身体にメスを全く入れず治療でき、質の高い大きな成果を挙げています。
外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） | 64 | 0.02 | 1.00 | 0.00 | 72.31 | |
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） | 50 | 1.62 | 3.88 | 0.00 | 67.36 | |
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 40 | 3.40 | 5.70 | 0.00 | 62.75 | |
| K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） | 16 | 0.19 | 5.13 | 0.00 | 41.13 | |
| K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 | 15 | 5.87 | 39.40 | 0.00 | 78.33 |
内視鏡および腹腔鏡手術が上位を占める結果となりました。内視鏡および腹腔鏡手術は開腹手術に比べ手術侵襲が少ないため、体への負担が小さくなります。そのため、術前、術後にクリニカルパス（標準的な治療計画）を導入しやすく、早期に離床・退院ができるという利点があります。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0461 | 骨折観血的手術（大腿） | 79 | 4.41 | 58.16 | 6.33 | 83.29 | |
| K142-4 | 経皮的椎体形成術 | 42 | 5.88 | 31.24 | 0.00 | 77.83 | |
| K0462 | 骨折観血的手術（前腕） | 36 | 2.89 | 20.39 | 0.00 | 63.28 | |
| K0811 | 人工骨頭挿入術（股） | 21 | 6.00 | 61.33 | 14.29 | 80.95 | |
| K0821 | 人工関節置換術（股） | 15 | 1.33 | 49.47 | 0.00 | 69.27 |
上位の主要手術は、高齢者の方が多く受傷する疾患（大腿骨頚部骨折や圧迫骨折など）によるものが多くなっています。手術後は急性期での治療終了後、地域包括ケア病棟、回復期リハ病棟等に転棟し、リハビリを中心とした加療を行っている患者さんが多いため術後日数が長くなっています。
脳神経外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 22 | 6.18 | 26.73 | 4.55 | 76.77 | |
| K1692 | 頭蓋内腫瘍摘出術（その他） | 14 | 5.00 | 41.43 | 21.43 | 60.29 | |
| K1642 | 頭蓋内血腫除去術（開頭）（硬膜下） | 10 | 2.40 | 50.10 | 0.00 | 78.80 | |
| - | - | - | - | - | - | - | |
| - | - | - | - | - | - | - |
上位は慢性硬膜下血腫に対する手術と腫瘍の摘出術になりました。特に慢性硬膜下血腫は、転倒などにより頭部をぶつけることが原因の一つとなっており、高齢者の罹患も多くなっています。そのため手術後は急性期での治療終了後、地域包括ケア病棟、回復期リハ病棟等に転棟し、加療を行っている患者さんが多いため術後日数が長くなっています。また、慢性硬膜下血腫は発症から時間が経過してから徐々に手足にしびれが生じてくることがあります。
※4位以降は件数が10件に満たないため表示してありません。
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産婦人科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K8982 | 帝王切開術（選択帝王切開） | 19 | 8.63 | 7.11 | 0.00 | 32.42 | |
| K877 | 子宮全摘術 | 18 | 1.00 | 7.28 | 0.00 | 46.78 | |
| K8981 | 帝王切開術（緊急帝王切開） | 11 | 2.09 | 6.73 | 0.00 | 30.00 | |
| K8654 | 子宮脱手術（腟壁形成手術及び子宮全摘術）（腟式、腹式） | 10 | 1.4 | 5.6 | 0.00 | 68.20 | |
| - | - | - | - | - | - | - |
上位は帝王切開と子宮疾患に対する手術となりました。帝王切開は合わせて30件を超えており、他の手術件数を大きく上回ります。1位の選択帝王切開の術前日数が長いのは、帝王切開の予定日前に安静が必要な妊婦さんが多かったためであり、それ以外では前日入院で術前日数は1日となっています。
※5位は件数が10件に満たないため表示してありません。
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眼科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2821ﾛ | 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他） | 751 | 0.54 | 1.00 | 0.27 | 72.8 | |
| K281 | 増殖性硝子体網膜症手術 | 12 | 0.25 | 5.17 | 0.00 | 61.67 | |
| - | - | - | - | - | - | - | |
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| - | - | - | - | - | - | - |
白内障に対する眼内レンズ挿入術が圧倒的に多く、次いで網膜症手術となっており、紹介による患者さんが多く含まれております。
※5位は件数が10件に満たないため表示してありません。
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耳鼻咽喉科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K3772 | 口蓋扁桃手術（摘出） | 10 | 1.00 | 6.90 | 0.00 | 17.70 | |
| - | - | - | - | - | - | - | |
| - | - | - | - | - | - | - | |
| - | - | - | - | - | - | - | |
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扁桃に関する手術が1位になりました。平均年齢も低くなっています。
※2位以降は件数が10件に満たないため表示してありません。
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泌尿器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K8036ｲ | 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） | 48 | 1.33 | 5.17 | 0.00 | 73.83 | |
| K007-2 | 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 | 22 | 1.00 | 2.00 | 0.00 | 71.91 | |
| - | - | - | - | - | - | - | |
| - | - | - | - | - | - | - | |
| - | - | - | - | - | - | - |
1位は膀胱悪性腫瘍に対しての手術でした。内視鏡（膀胱鏡）を使用した手術であり、開腹手術に比べ手術侵襲が少なく、早期に離床・退院ができるという利点があります。2位は前立腺癌に対するノバリス治療を行う前処置として行う手術です。
※3位以降は件数が10件に満たないため表示してありません。
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腎臓内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K616-4 | 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 | 14 | 43.29 | 50.57 | 21.43 | 71.64 | |
| K610-3 | 内シャント設置術 | 11 | 11.09 | 40.36 | 9.09 | 65.27 | |
| - | - | - | - | - | - | - | |
| - | - | - | - | - | - | - | |
| - | - | - | - | - | - | - |
1位、2位ともに内シャント（血液透析で十分な血液量を確保するためのもの）に関する手術となりました。これまでは他の医療機関に依頼することが多かったですが、当院でも施行されるようになりました。
※3位以降は件数が10件に満たないため表示してありません。
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その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 13 | 0.26 |
| 異なる | 17 | 0.34 | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 27 | 0.54 |
| 異なる | - | - |
播種性血管内凝固症候群：さまざまな重症の基礎疾患により、全身の血管内で血栓ができる病態です。
敗血症：血液が細菌に感染することにより全身に炎症を起こす病気です。肺炎や尿路感染症、腹膜炎、悪性腫瘍等が原因になります。
手術・処置等の合併症：術後の創部感染や出血、縫合不全などがあります。一定の確率で起こり得るものですので、完全になくすことはできません。起こり得る合併症に関しては、事前に十分に説明をした上で、発症が最小限になるように努めています。
※(－)：件数が10件未満を表します。
※発生率：同一性の有無を区別した各症例数／全退院患者数
敗血症：血液が細菌に感染することにより全身に炎症を起こす病気です。肺炎や尿路感染症、腹膜炎、悪性腫瘍等が原因になります。
手術・処置等の合併症：術後の創部感染や出血、縫合不全などがあります。一定の確率で起こり得るものですので、完全になくすことはできません。起こり得る合併症に関しては、事前に十分に説明をした上で、発症が最小限になるように努めています。
※(－)：件数が10件未満を表します。
※発生率：同一性の有無を区別した各症例数／全退院患者数
更新履歴
- 2018/10/2
- 病院情報公表の一部及びDPC名称の一部を更新
当院は、1951年の開設以来、地域密着型の高機能総合病院として、地域の皆様に信頼される医療を提供することに努めております。当院の方針として、地域医療の充実に努め、断らない救急医療を目指すことを掲げています。地域の中で連携し、医療、福祉、介護の複合的な供給体制を構築しており、救急医療の提供においても救急医療が必要となる高齢者の受け入れが多くなっています。